姓名

性别

出生年月

班级

现任职务

申请入团时间

奖惩情况

自我鉴定（另附纸）

团支部意见

                 年  月  日

班主任意见

         签字：

                年  月  日

二级学院团委意见

         签字：

                年  月  日

团委意见

         签字：

                年  月  日